Dr.内野のおすすめ文献紹介

集中治療関連の文献紹介が主な趣旨のブログ。 しかし、セミリタイアした人間の文献紹介なんて価値があるのか?

電子AKIアラートが成人入院患者の予後に及ぼす影響

AKIも自動アラートも興味のある話題なので、過去ログを見ると5つあった(古い順)。

今回はこれ。

Wang H, Deng L, Li T, Liu K, Mao H, Wu B. The influence of electronic AKI alert on prognosis of adult hospitalized patients: a systematic review and meta-analysis. Crit Care. 2025 May 12;29(1):189. PMID: 40355901.

結果はいつもと同様。Before-afterだと有効だがRCTでは無効。

思ったことを徒然に。

・いつの間にかRCTが8個になっていた。そのうち中国が3つ。以前リナルドが中国はどんどんRCTをやる国になると言っていたが、本当にそうなった。頑張れ日本。

ICU患者のみを対象とした研究はない。AKIになったぞアラートはあるがAKIになりそうだぞアラートもない。AKIの発生頻度が高い環境において、治療ではなく予防の必要性をアラートすると有効な可能性はあるだろうか。

 

とくに最後の点は関心がある。ただし、じゃあ何をするのか?はどうしても問題になる。予防すべきことは普段からやっているべきではないかと思うので。

良いプロトコルを考えれば、十分に研究の価値はあると思う。